令和 4年 12月 定例会(第4回)令和4年第4回
市川三郷町議会定例会(第2日目) 1.議事日程 令和4年12月5日 午前10時00分開議 於議場 日程第1 一般質問 2.出席議員は次のとおりである。(14名) 1番 諏訪桂一 2番
一之瀬滋輝 3番 東 研一 4番 依田十造 5番 新津千吉 6番 秋山豊彦 7番
齋藤美佐 8番 丹澤 孝 9番 小川好一 10番 高尾 貫 11番 笠井雄一 12番 有泉 希 13番 松野清貴 14番 一瀬 正 3.欠席議員(なし) 4.
地方自治法第121条の規定により説明のため出席した者の職氏名(22名) 町長 遠藤 浩 副町長 依田誠二
政策秘書課長 井上靖彦 防災課長 林 茂一 総務課長 一瀬 浩 財政課長 海沼良明 町民課長 立川祐司 税務課長 芦沢 正 いきいき健康課長 望月和仁
福祉支援課長 櫻井 茂 保育課長 渡辺浩志 農林課長 望月順二
商工観光課長 塩沢正也
生活環境課長 丹沢宏友
土木整備課長 立川 潔
まちづくり推進課長 渡辺 潤
会計管理者 立川陽子
三珠支所長 丸山章仁
六郷支所長 木村竹実 教育長 渡井 渡
教育総務課長 相川由美 生涯学習課長 森川規彦 5.職務のために議場に出席した者の職氏名(5名)
議会事務局長 保坂秀樹
議会事務係長 進藤陽子 議会書記 相川伸也 議会書記
佐々木未緒 議会書記 依田慎也 開会 午前10時00分
◎
議会事務局長(保坂秀樹君) おはようございます。 それでは、開会にあたりまして、あいさつを交わしたいと思います。 ご起立ください。 相互に礼。 着席ください。
○議長(丹澤孝君) おはようございます。 本日は、本会議の2日目ということで、議員ならびに町当局、職員各位には先週に引き続き、ご多忙のところ出席を賜り厚くお礼申し上げます。 本日も活発な質問と答弁を通し、相互の理解と適切な結論が得られますよう切望し、あいさつといたします。 また、
農林課望月順二課長につきましては、都合により欠席する旨の報告がありました。 代わりに、
地籍調査係丹沢貴広係長が出席しておりますので、ご了承願います。 ただいまから、令和4年第4回
市川三郷町議会定例会2日目を開会いたします。 本日は日程第1 一般質問の続きを行います。 順次発言をお願いします。 はじめに、第7番、齋藤美佐さんの一般質問を許します。 第7番、齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) おはようございます。 7番、
齋藤美佐です。 よろしくお願いいたします。 市川三郷町は、
手話言語条例の町ですので、はじめのあいさつのみ手話でさせていただきます。 それでは、一般質問をさせていただきます。 1番といたしまして、
地域活性化の取り組みについてでございます。 本町では、令和元年度に
国土交通省のかわ
まちづくり計画を登録し、水辺の
レクリエーション利用の促進、花火等の
地域産業活性化に取り組んでいただき、大変喜ばしいことだと高く評価しております。 本年、階段席も増設でき、事業の目的である、本町の
まちづくりと一体になった賑わいのある水辺空間を創出するに相応しい事業になりました。また、現在は、車両も入れる護岸他工事を進めてくださっており、かわ
まちづくりに期待が高まります。この整備事業を花火以外にも活用して
地域活性化に繋げていくべきと考えます。 11月8日の皆既月食の日には女子学生の発想で、町内の市川和紙を使用して
ランタン祭りが開催されました。学生の発想力と行動力、そして町内の和紙会社さんの応援で実現した、幻想的でステキなイベントとなりました。このような好企画の地域おこしのイベントを今後も続けていただきたいと思います。 このようなことを踏まえまして、3点質問させていただきます。 1.今後の観光政策は。 2.
多目的広場(花火の階段席)の活用は。 3.賑わいの創出に向けて今後の取り組みは。 ご答弁をよろしくお願いいたします。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君)
齋藤美佐議員の一般質問にお答えします。
地域活性化の取り組みについての1点目、今後の観光政策についてでありますが、
少子高齢化や
人口減少時代に突入した現在、観光は
地域経済活性化の推進力として、また新たな成長の原動力として位置づけられ、観光施策は地方自治体には必要不可欠な取り組みであると認識しております。近年、観光の目的が多様化しており、地域の個性が大変重要な要素になってきていることから、本町においても、従来型の観光はもとより、これまでの観光資源として気付かれていない独自の地域資源を発掘し、自然、食、歴史、文化、産業、人などを組み合わせた幅広い取り組みを行っていきたいと考えております。 具体的には、中東の工芸の
国オマーンとの交流を生かした和紙、はんこ、花火の販路開拓や、新商品開発、
信玄公まつり、JR東海との交流を生かした神明の花火大会のさらなる集客と収益性、
六郷インター周辺整備による活性化、これらを観光と結びつける戦略。 歴史や文化、農産物などを活用した
体験型観光の推進、地域食材のさらなるブラシュアップなど、本町独自の豊富な資源を活用してまいります。 今後は、県と峡南5町で構成する
峡南ネクスト共創会議の推進、
観光関連動画の
SNS配信、インターネット上の
仮想空間メタバースやバーチャルを活用した
モデルコース紹介なども研究し、観光施策から地域活性へ導きたいと考えております。 2点目の、
多目的広場、花火の階段席の活用についてでありますが、本町では市川三郷町第2次総合計画において、市川三郷らしさを育む
まちづくり方針を示しております。その中で、身近な水辺については環境保全を図りながら、親水空間の整備を進めることとしており、
レクリエーション利用などの促進を図ることで、観光振興による
賑わい創出や
地域活性化につなげていきたいと考えております。 これまでに、
国土交通省と町による安全な
治水ハード施策と併せ、水辺活用を促進するための
多目的広場の整備を行い、神明の
花火大会等において利用しております。 現在、
国土交通省とかわ
まちづくり計画に沿って今後の利用方法について協議を行っているところであり、引き続き利用拡大に向けて継続的に取り組んでまいります。 3点目の、賑わいの創出に向けて今後の取り組についてでありますが、市川三郷町第2次総合計画では基本方針として、自然・歴史・文化を生かした「にぎわい」づくりを定めており、町では地域資源を活用した交流を主とするにぎわう
まちづくりを推進しているところであります。 過日行われた、市川和紙を使用した「空飛ぶ
ランタン祭り・
in市川三郷町」では、
県内大学生と
町内和紙業者が共同で地域資源の新たな活用方法を考案し、その魅力が広く発信されました。 こうした活動が町内各地に広がることで、本町の誇れる地域資源のPRや賑わいの創出につながっていくものと考えております。 一方、小さな取り組みではありますが、青洲高校前にある神明公園を活用し、地域住民と高校生の交流の機会を提供することで賑わいを創出を活性化につなげる取り組みも有効と考えております。 今後も数多くある地域資源の情報を広く共有し、各関係機関が連携しやすい環境整備を進めることで、
賑わい創出や地域の活性化を図ってまいります。 以上、答弁といたします。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ご答弁ありがとうございます。 多岐にわたっての観光施策のご答弁だったと思います。 ご答弁の中で、
中東オマーンとの交流や、
信玄公まつり、JR東海などとの交流とのご答弁がございました。今後は、どのように具体的に推進していくのか分かりましたらお願いいたします。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 観光施策から
地域活性化ということでご質問をいただいております。今後、地域活性をしていくためには、町外貨を町に取り込んでいかなければならないという観点で、1つとしては庁内で作る商品、製品を外に販売をしていく、町外に販売をしていく。 また、もう1つは、町外から観光によって人を呼び込んで来ていただいて、外貨を稼ぐという2点になるかというふうに思います。 その1つとして、オマーンとの交流を生かして、和紙、はんこ、花火、これの新販路ができないかという観点。それからもう1つは、新しい商品が開発できるのではないかということで、今後、議会が終わりまして、15日、大使が市川三郷町においでいただくので、その時点でいろいろな議論、具体的な考えがそこから始まるのではないかというふうに期待をしております。 ただ、先月、大使館のほうにお邪魔をさせていただき、お招きをいただいてお邪魔させていただいた折には、大使は非常に花火にしても、はんこの掘る技術にしても、また紙もパームツリーというふうに言っていたんですけれども、ヤシの木なのか、実なのか、ちょっと分かりませんが、それを紙にしたいという熱意があったわけでございまして、今後、この和紙、はんこ、花火ですね、これについては非常に前向きに考えられるのかなというふうに思っております。 また、JR東海につきましては、はじめてになると思いますが、本社の
広報室交流ができたということで、今まではどちらかというと甲府から市川三郷町のほうに向かってくる経路が大変に多かったんですが、今後は、南側からの進入、入ってくる
パッケージツアーなんかも企画できるのではないかということで、そういった部分からまた南側のJRの主要駅にPR活動ができるのではないかというところで、意見交換をさせていただきました。このへんについても、今後、新たな集客、また収益性の高いことができるのかなというふうに思っております。 以上です。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君)
信玄公まつりのほうはどうですか。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) これは
信玄公まつりは、今回、第34回神明の花火大会が
信玄公まつりのコラボということで実施させていただきました。 お互いの客層、ファン層に周知をしていくということで、新たなファン層が期待をできるという観点でございまして、またそれぞれの、例えば神明の花火大会には、信玄君が来ていただいたり、コロナ禍でなければ、いろいろなブースなんかも企画はしていてくれたんですけれども、そういうPR活動ができました。 逆に
信玄公まつりにおいては、
オープニングイベントとして、金曜日の夜に神明の花火という名前で花火を
舞鶴城公園でご披露していただいたということでございまして、非常にその点で
信玄公まつりに訪れていた観客の皆さんがすごいねという歓声が上がって、新たな顧客拡大につながるのではないかというふうに期待をしております。 以上です。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ありがとうございます。 ご答弁の中で、六郷の周辺の活性化についてもございました。2日に笠井議員からも
六郷インターの周辺のことの質問がございましたが、
六郷インターの周辺の活性化について、観光と結びつける起爆剤となるような活性化策などございましたら、お願いいたします。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君)
六郷インター周辺は、この前も笠井議員のご質問にお答えをさせていただきましたけれども、今、スイッチが入ったような状態でございまして、今後、具体的な企業誘致等々も出てくるかなというふうに思っております。 そういう中で観光と結びつけるということでございますが、先ほど申し上げましたように、外からの交流人口を呼び込む、あるいは製品を外に出していくという観点から、観光にどういうふうに結びつくかということであります。 まず1つには、今、物消費から事消費というふうに、物はある程度ありふれているので、体験型の観光というふうなことも考えられるのかなと、例えば工場を見学してもらうツアーを作るとか、あるいはお客さんを、その地域で周遊してもらうとか、
パッケージツアーにしてできるのかなというふうに思います。 また、六郷周辺の整備については、今後の検討段階ということなので、その絵姿が出てこないと、その具体的な方向性は出来ないんですが、いろんな方法があると思いますので、今後の課題とさせていただきたいと思います。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ありがとうございます。 また、地域資源を活用した取り組みのご答弁もございました。地域資源は大切な観光資源の1つです。先日、新聞や
ニュース報道にもなったレモンの「りのか」という新しい農産物の導入も、地域農業や観光の発展には欠かせないと思います。新たな農産物への思いなどございましたら、お聞かせいただきたいと思います。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) その「りのか」、新しいレモンということでございますけれども、実は私が、平成31年、4年くらい前だったんですが、ちょうど今ごろ
峡南農務事務所のほうで、静岡のほうで新しいレモンができたというか、研究してきたというふうな情報を聞いて、これはさっそくこの地域でできないかというご提案をさせていただいて、そのときに試験的に峡南5町に100本ずつ苗を配布をした。その100本が
三珠大塚地区に100本、富士川はゆずの里ですね、身延は手打沢という地区だったと思いますが、そんな感じで峡南5町に割り振られました。それが、今、だんだん4年経ったんですね、実になってきたということで、この「りのか」は、皮まで搾汁できるという、そして水分量が非常に多いレモンで、ジュースを作るために有効なものであります。 こういった新しい農産物が広まって、これをジュースにして6次産業化していくということになれば、さらにこの収益性が高くなっていくということでありますので、非常に期待をしているところであります。 技術的にも、市川三郷の場合、効率がいい農業生産をしておりますので、非常に期待の持てる取り組みかなというふうに思います。 以上です。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ありがとうございます。 新たな特産品として、
地域活性化につながるよう期待をしたいと思っております。 次に、
多目的広場、花火の階段席の活用についてでございます。先のご答弁のとおり、町の第2次総合計画の市川三郷らしさを育む
まちづくりという方針の中で、町民はもとより、町外の方々にも水辺の環境保全を図りながら、水辺空間で
地域活性化が図れれば大変よいことと考えられておりますが、現在、主に花火大会で活用されている
多目的階段につきまして、お伺いをいたします。 花火大会以外に、
コンサートとか、
イベント開催など、どのように利用拡大をしていくのか、また今後どのくらいの施設拡大、計画等がございましたら、教えていただきたいと思います。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) この
多目的広場の階段席、これは本来の目的は護岸を強固にしていくという目的でございます。これを多目的に活用してできるようにということで、
階段タイプにして、今、活用をさせていただいております。 この使い方につきましては、先ほど議員がお話いただきましたように、かわ
まちづくり、
国土交通省と提携をして、かわ
まちづくりによって
ルールづくりと言いますか、契約をしているんですけれども。ただ、細かい契約というんですか、ルールがないものですから、今後のイベントにつきましては、新たに協定などを結んで、こういった場合はどうするんだというふうな協定などを結ぶ必要があるかと思います。 先日、木曜日だったか、
国土交通省の
甲府河川事務所の所長さんが別件ですがおいでいただいて、そのときにもそんなお話をさせていただきました。 今後、新たな
コンサートですとか、イベントが行われるようなことも想定をして、そういった部分は早急に協定なり、
ルールづくりはしていきたいというふうに、今、考えております。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ありがとうございます。 本町の歴史ある神明の花火大会の会場計画、また水辺の利用拡大の推進を各関係機関と連携を取り、推進していただきたいと思います。 続いて、賑わいの創出の質問についてですが、11月18日、先ほどのご答弁の中にもございました。私も本部に入れさせていただきましたが、生涯
学習センターで行われました空飛ぶ
ランタン祭りin市川三郷町では、SDGsの取り組みといたしまして、ひもでつないだ風船の周りを薄く大きな和紙で包み、
LEDライトを灯したものでした。 440年ぶりの饗宴でもある皆既月食の時間に合わせて、千年の歴史を誇る市川和紙を利用したランタンを飛ばし、多くの方が参加し、歓声が上がっておりました。今後、市川三郷町の風物詩として、
地域活性化につながってほしいと夢が広がる思いがいたしました。 これを大きく拡大して、例えば先ほどの階段席で行うとか、学生主体で実施していくための施策等については、町ではどのように考えているのかを伺います。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) まず11月18日に行われた
ランタン祭り、これは確かに町内の紙業者が関係していたんですが、手伝った団体が朱雀、
峡南エリアを拠点に活動しているグループで、また空飛ぶ
ランタン祭りが来年以降、市川三郷町で行われるかというのは分からないです。これをどういうふうに活用していくかというのは、私どもとしては次回以降もやっていただければというふうに思っておりますけれども、主体はそちらの団体でありますので、何とも言えない部分があろうかと思います。
賑わい創出という部分では、こういった企画なんかは積極的に受け入れてやっていきたいというふうに思います。今後も、新たなイベントや提案があるかと思いますけれども、そういった場合にも受け入れる体制はできておりますので、その点、
賑わい創出になるように努力していきます。 以上です。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ぜひ風物詩になるように期待をしております。 マルシェのことを、さっき答弁であったと思うんですけど、9月には神明公園で2回開催されて、お
試しマルシェスモールマーケットして、
青洲高校生や若者、また地域の方もたくさんお集まりいただき、すぐに完売になったというお
試しマルシェでしたけど、この取り組みも、大変好評でしたので、続けていっていただけるのでしょうか。
○議長(丹澤孝君) 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) こちらのほうは町が大きく関わっておりますので、その方向でいければというふうに思っております。また、民間でも地域のパン屋さんが
キッチンカーと連携して、販売、特売日なんかを設けている事例もございまして、それもかなりの集客もございますので、そういったところでも活用していただければというふうに思っております。 今後、そういう
スモールマーケットのようなものが、本町に限らず神明公園だけではなくて、いろいろなところでできるような体制、あるいは情報発信はしていきたいと思っております。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ありがとうございます。 ほかにも魅力発信の取り組みといたしまして、ゆるキャン▲とのコラボや、
体験イベント、また
コンサート、先ほど言ったマルシェや、ド
ローン教室、町の観光めぐりのツアーの売り込みをかけるとか、自発のPRとして夢工房の
インスタグラム発信など、町の魅力を知っていただけるのではないでしょうかと思いますが、この点についてはいかがでしょうか。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) たくさんご提案をいただきました。 それぞれ
賑わい創出、あるいは観光推進、
地域活性化につながることなので、ぜひ前向きにやらせていただきたいというふうに思います。 また、夢工房の活用につきましては、今、役場前線にありますミツマタ、これを紙の原料にして、それを活用をさせていただくエシカルプロジェクト、自称です。これを推進をしております。 またそういったところで発信ができればというふうに考えております。 以上です。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問ありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ぜひお願いいたします。 さらなる
地域活性化の取り組みをご期待申し上げ、次の質問に移ります。 大きい2番といたしまして、人口増の取り組みについてでございます。 山梨県の「住み続けたい
まちランキング2022年」では、本町は第2位となり、大変喜ばしい結果となりました。これは大東建託が山梨県に住む成人を対象に、過去最大級の
居住満足度調査を実施したもので、1位の昭和町に続いて嬉しい躍進となりました。さらに住み続けたい町にしていくためにも
人口減少対策は喫緊の課題です。 三珠地区では住宅地が次々に整備されており、
ハザードマップでの危険値でも比較的安全なことから、確実に
人口減少対策に繋がっている現状が伺えます。 大同地区の山王住宅は良好な住環境として国交省からか表彰を受けたことも記憶に新しいところでありますが、本町の
若者定住促進事業のおかげで、毎年山王住宅からの小学生が増えており、嬉しい限りでございます。 住宅環境を整えるとおのずと若い方が越してきて、人口増に繋がります。魅力ある雇用を創生し、
リモートワークやワーケーションの導入で移住促進も強化すべきと考えます。結婚、出産、育児・
子育て環境をさらに整え、魅力ある
まちづくりをと望むところであります。 市川三郷町第2次
人口ビジョンも踏まえ、以下の3点をお伺いいたします。 1.
人口ビジョンの現状と課題。 2.町全体の住宅計画は。 3.大同地域の住宅計画は。 ご答弁をお願いいたします。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 人口増の取り組みについての1点目、
人口ビジョンの現状と課題についてでありますが、町では
人口減少率の緩和を図るため、第2次総合戦略と
人口ビジョンを策定し推進しております。 第2次総合戦略の基本目標の「賑わうまち」の数値目標の中で、令和2年から令和8年までの7年間で町外からの移住総件数140件、年平均で20件を目標に掲げております。令和2年は21件、令和3年は23件の実績であり、年平均の目標を.若干上回る成果を上げております。しかし一方では、転出数の増加や、町全体の人口の自然減の推移が想定を上回っており、第2次
人口ビジョンの人口予想を下回る状況となっているため、さらなる取り組みが今後の課題となります。 また、第2次
総合計画アクションプランの子育てしやすい
まちづくりでは、
不妊治療費助成事業、
子育て祝い金支給事業、病後
児保育受入れ事業を、移住・定住しやすい
まちづくりでは、若者定住促進住宅補助事業と空き家バンク登録・利用促進事業等の施策を中心に町内外へのPRを図り、人口減少の緩和に努めているところであります。 2点目の町全体の住宅計画、および3点目の大同地域の住宅計画につきましては、直近では令和2年度に三珠地区桃林橋の町営住宅跡地を整備し、11区画の若者世代向けの分譲地販売を行い、翌3年度に完売となりました。現在、町有地で宅地分譲に適した土地はございませんが、今後、公共施設等の統廃合を実施する過程で有効活用が可能な候補地が出た場合は、
ハザードマップ等に照らし合わせて検討してまいります。 本町の住環境は、歴史ある街並みを残す反面、木造住宅密集地域や狭あいな生活道路など、防災や交通安全面で改善、整備が必要な地域が存在しております。これらの課題を検証し、現在見直しを進めております都市計画マスタープランにおいて、住環境をはじめとした安全・安心・快適な暮らしやすい環境づくり方針をお示し、民問活力の導入に取り組む中で、大同地区を含め町全体での良質な住宅地や住宅の供給、さらなる住宅促進のための支援策など住宅計画に取り組んでまいります。 以上、答弁といたします。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) 魅力ある声を創世し、
リモートワークやワーケーションの導入で移住促進も強化すべきと考えますが、この点についてはいかがでしょうか。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 初日の私のあいさつでもお示ししましたように、若者の中では
リモートワーク、ワーケーション、これはかなり前向きにとらえるところがございます。そういう意味で、将来的にはかなり広まっていくのではないかというふうに思います。 特にこのコロナ禍で、急速にインターネット環境が整備をされたというか、必然的にそうなってきたと思うんですが、かなり進展をいたしましたので、そう遠くない時期には方向性が見えてくるというふうに思います。 そういう中で、町としてどういう取り組みができるのか、今後の課題ということで、人口増対策につなげていく政策が取れるように、検討をしていきたいというふうに思います。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ありがとうございます。 ご答弁の中で、子育て支援のこともございました。人口増の取り組みとして、子育てしやすい
まちづくりは大変重要です。歯止めのかからない少子化に対して、このたび国では子育て支援として、妊娠期から伴走型相談支援として、計10万円相当の支援を打ち出しました。これは11月8日に公明党が発表した子育て応援トータルプランの一部を先行的に具体化するものです。 実施主体は、市区町村となっております。寄り添う支援といたしまして、産後ケアや、訪問家事支援だったり、おむつ券配布など、メニューを決めるのは各自治体となっております。 市川三郷町の人口増に向けても魅力的なメニューで、町外からも呼び込めるようなメニューを真剣に考えていただきたいと思いますが、いかがでしょうか。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 いきいき健康課長、望月和仁君。
◎いきいき健康課長(望月和仁君) 出生子育て応援交付金につきましては、12月2日に補正予算が成立し、実施となった事業となっております。 当該事業は、支援が手薄な0歳児から2歳児までを対象に、妊娠時から出産、子育てまで一貫した伴走型相談支援の充実を図るとともに、妊娠、出産時の関連用品等の購入費を補助など、経済的な支援、先ほどありましたが、子ども1人当たり10万円の給付を一体として実施する事業となっております。 伴走型の相談支援は、すでに行っておりますが、経済的な支援となる給付につきましては、自治体の創意工夫によるものとされております。 国はクーポンやサービス券などの給付を想定しておりますが、現金給付等の扱いについて、詳細がまだ示されておりません。 詳細な実施要領等が示されましたら、本町に合った事業となるよう、取り組んでいきたいと考えております。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問ありますか。 第7番、齋藤美佐さん。
◆7番議員(齋藤美佐君) ぜひ市川三郷らしい、他町から呼び込めるようなメニューをご期待申し上げます。 住宅計画につきましては、とにかく強力な民間への働きかけをなにとぞよろしくお願いをしたいと思います。 答弁をいただいてよろしいでしょうか。
○議長(丹澤孝君) 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 呼びかけを積極的にやっていけということでございます。私どもといたしましても、そういったことが人口増につながるということでございますので、情報提供、あるいはいろいろな持っているデータなどは、絶えずそういった住宅メーカーなどに分かるようにしていきたいというふうに考えております。 先ほども議員が主張されておりますように、子育て、これは確実に人口増につながっていく観点だと思いますので、議員のご指導の中で、今後も取り組まさせていただきたいと思います。 以上です。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、齋藤美佐さん。
◆7番議員(齋藤美佐君) ありがとうございます。 次の質問に移ります。 大きな3番といたしまして、災害弱者の避難支援強化についてです。 近年の激甚化する自然災害に対し、災害時に支援が必要な高齢者や障がい者、災害弱者ごとの個別避難計画の作成が市町村の努力義務と昨年よりなっております。 福祉避難所は、阪神大震災で要援護者が避難所生活の中で相次いで亡くなったことを教訓に1997年に制定されたものでございます。さらには福祉避難所は市区町村が主に民間の介護保険施設、障害者福祉事業所等と協定を結び指定するものとして「福祉避難所の設置、運営に関するガイドライン」が作成されました。 しかし、東日本大震災の時も福祉避難所の周知はされていたのですが、実際には避難所まで避難された方は12%、福祉避難所への避難はほとんどなかったそうです。 今、災害が起きたら命を守るために、障がいのある方も健常者も同じスタートラインから避難しなければなりません。実際に福祉避難所を利用するには、一旦地域の避難所まで行かなくてはなりません。その後、福祉避難所に避難するわけですが、自力で避難所に行ける人はほとんどいないと思います。その移動がどんなに大変で過酷か考えなければなりません。また、避難所での生活介助をしていただく方、健康チェックを行う看護師や保健師の方にも一緒に移動してもらわなければなりませんので、課題は多くございます。 しかし前に進まなければ助かる命も助けられなくなってしまいます。重い障がいをお持ちのお子さんのお母さん方から、障がい者の特性を考慮し避難する際は、最初から福祉避難所に避難することはできないかとのお声をいただきました。 このようなことを踏まえまして、以下の3点をお伺いいたします。 1.福祉避難所の収容計画とサポート体制は。 2.個別避難計画の進捗状況は。 3.福祉避難所へ直接避難の考えは。 ご答弁をお願いいたします。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 災害弱者の避難支援強化についての1点目、福祉避難所の収容計画とサポート体制についてでありますが、現在本町では、災害時の避難場所として、避難所82カ所、福祉避難所17カ所を指定しており、このうち福祉避難所については、町の施設に加え、町内の高齢者施設や障がい者施設にもご協力をいただいているところであります。 福祉避難所への収容計画につきましては、まずは一旦最寄りの避難所に避難していただいた上で、避難所での生活が困難な方には、福祉避難所へ移動していただく計画となっております。 また、サポート体制についてでありますが、基本的には要支援者のご家族にサポートを行っていただくことを前提としておりますが、現在、要支援者ごとの避難計画である個別避難計画の作成を進めておりますので、その検討過程において要支援者それぞれの状況等をしっかりと把握した上で、個別に対応を検討することとしております。 2点目、個別避難計画の進捗状況はについてでありますが、個別避難計画の作成に当たっては対象者の個人情報だけでなく、避難を支援する体制や避難所までの経路、・関わる医療機関を含む関係機関との調整も必要であり、個別の状況を綿密に調査・検討した上で作成する必要があります。 現在、要支援者の状況等を把握する中で、支援の必要性の程度などを考慮しながら、順次計画の作成を進めているところです。 これまでに3名の計画作成が完了しておりますが、今年度からは山梨大学のご協力もいただきながら計画作成を促進するための体制強化を図ったところであり、来年度中にはすべての要支援者の計画が作成できるよう鋭意取り組んでまいります。 3点目、福祉避難所へ直接避難の考えはについてでありますが、災害時の避難に関しましては、一刻も早く避難することが何よりも重要となります。 このため、現在の福祉避難所の収容計画では、原則として、まずは一旦最寄りの避難所に避難していただいた上で、それぞれの要支援者の状況や避難期間の見直しなども考慮しながら、避難所での生活が困難な方には福祉避難所へ移動していただく計画となっております。これは、福祉避難所を開設する際に、場所の確保だけでなく、電源の確保や必要な資機材の準備、人員の確保などの受け入れ体制や受け入れ環境を整える必要があり、また福祉避難所となっている高齢者施設等では、まず当該施設の利用者の安全確保や避難状況の把握等を行う必要があるため、受け入れまでに時間を要することなども考慮したものであり、国のガイドラインに則した計画となっております。 しかしながら、議員のご指摘のとおり、障がいのある方が災害時に移動することの大変さや過酷さは十分に認識しておりますので、現在進めている個別避難計画の作成の中で、それぞれの要支援者の障がいの程度や状況、家族の状況なども十分に考慮しながら、より実情に即した避難計画となるよう努めてまいります。 以上、答弁といたします。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ありがとうございます。 福祉避難所が17カ所とのことでございましたが、町の施設以外に協定を結ばれている施設名を教えていただきたいと思います。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。
福祉支援課長、櫻井茂君。
◎
福祉支援課長(櫻井茂君) 現在協定を結んでいる施設になりますけれども、まず全部お答えしますけども、清珠荘、りんどうの里、うぐいすの森、ナーシングプラザ三珠、デイサービス市川、デイサービスセンターさくらんぼ、デイサービスほほえみ、社協のミニデイサービス、リベルタ、きりあ、めぐみ園、アルテスパティオの12カ所になります。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ありがとうございます。 また、要支援者台帳の人数を教えていただけますでしょうか。
○議長(丹澤孝君)
福祉支援課長、櫻井茂君。
◎
福祉支援課長(櫻井茂君) 避難行動要支援者台帳の作成の件数、申請の件数ということでよろしいでしょうか。 現在、420件が出ております。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問がありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) 420件で、さっきの個別避難計画が3名ということでした。2年くらい前の委員会でも個別避難計画どのくらいですかと言ったときに3名ということで、なかなか進まない現状だなと思っています。この計画が3名以降進まないのは、本当に心配なんですけど、要因とかありますか。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。
福祉支援課長、櫻井茂君。
◎
福祉支援課長(櫻井茂君) ほかの町が進んでいないからいいということは決して考えていないんですけども、県内どこもやはり全く進んでいないというのが、現状というのがあります。 大きな問題としましては、まずやり方というものがなかなか具体的な例というものもないということで、各市町村ですね、非常に苦労しているというのが現状です。 たまたまなんですけれども、今年、山梨大学のほうから話がありまして、この個別避難計画の作成に向けて、峡南の5町で1つのフォーマットというか、計画を進めていくにあたって検討をしましょうというような会が初めて、打ち合わせというか、意見交換会がありました。 その中で、個別避難計画を作成に当たって取り組みの現状や、作成の課題などをお互い意見交換をしたところです。具体的な検討内容、これからどうやって進めていくかというのは、これから大学のほうと、また峡南の他町で一緒に進めていく予定でおりますけれども、避難ルートの設定などから、どうやったほうが個別の実情に合っているのかということを含めながら、慎重に検討していきたいというふうに考えております。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) そうですね、山梨大学との協力ということで、国の努力義務になっておりますので、期待をしたいと思います。 福祉避難所となっている施設の避難訓練の実施状況はお分かりになりますでしょうか。
○議長(丹澤孝君)
福祉支援課長、櫻井茂君。
◎
福祉支援課長(櫻井茂君) それぞれの施設につきましては、年に2回の避難訓練というのが消防法の中で決められております。具体的には、実際に避難をしている方、車いすを使って避難をする、外に出て行くような避難の訓練をやったというお話はあります。 当然、施設だけではなくて、消防署とも連携して、そういった訓練を行っていたという今までの経緯があるそうです。 ただし、最近はコロナで、消防署と共同したような、そういった大規模な訓練のほうは、残念ながらできていないそうです。そうはいっても、年に2回の訓練というのが決められていますので、情報伝達訓練とか、簡単な初期消火訓練ということは年に2回やってくださっているようです。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問ありますか。 第7番、齋藤美佐さん。
◆7番議員(齋藤美佐君) ありがとうございます。 ここで支え合いマップという取り組みを紹介させていただきたいと思います。 平成30年7月豪雨災害で、倉敷市の真備町では、本町と同じような地形の真備町ですけど、51名がお亡くなりになり、そのうち42名が避難行動要支援者のリストに載っていた人たちでした。その中で、ある知的障害のお母さんとお子さんも避難できず亡くなってしまいました。 ずっと関わってきた相談支援専門員さんは、災害時も電話で連絡を取り合ったそうですが、自分の家も浸水する中、さまざま手を尽くしたけれど、結局助けることができず、せめてもの思いで、後日、2人のために小さなお葬式をしたそうです。 身寄りもないので、誰も来ないと思っていたところが、地域の住民が大勢弔問に訪れ、みな口々に気にはなっていたけど、助けてあげられなかった。本当に申し訳なかったと言ったそうです。 このことを通して、避難行動要支援者の多くが福祉の関係者とはつながっていても、いざというときの支援につながりにくいため、一部の関わりではなく、普段からの地域住民とのつながりを築いていく必要性を痛感したそうです。 要支援者名簿を揃えることは大事ですが、その方たちが避難できる地域のチーム力をどう高めていくか、鳥取県では、県社会福祉協議会が中心となり、地域のつながりを確実に強めていく具体的な取り組みとして、支え合いマップの作成を進めております。支え合いマップは、地域の地図に避難計画を住民同士で話し合いながら書き込む個別避難計画です。 しかもマップを使って終わりではなく、その後、活動として見守り活動や、支え合い活動、普段からちょっと困りごとなどを助け合う支え合い会議、避難訓練を継続しあっていく取り組みで、それを支援するための補助金制度を設けているそうです。 地域の状況により難しい場合もあると思いますが、まずモデル地区で実施してみてはどうかというふうに思います。 地域コミュニティーを強める支え合いマップについて、ご見解をお願いいたします。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 防災課長、林茂一君。
◎防災課長(林茂一君) 支え合いマップですが、先ほどから要支援者、いろいろな形で避難の方法、個別避難計画をはじめ、いろいろな方法がありますが、これを1つやれば、すべてOKというものはありませんので、いろいろな方法があるかと思いますので、こういった今まで被災した地域で始まっている新しい活動なんかも取り入れながら、研究していきたいと思います。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、
齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ぜひよろしくお願いいたします。 次の質問に移ります。 大きい4番です。男性個室トイレにサニタリーボックスの設置を。 男性個室トイレにサニタリーボックス、汚物入れを設置する動きが、一部の自治体や商業施設で広がっております。 加齢や、男性特有の前立腺がんや膀胱がんの増加に伴い、男性が尿漏れパットを着用する人が増えているといいます。国立がん研究センターの2018年度にまとめた統計によりますと、前立腺がんに罹患する男性は年間9万2千人で、膀胱がんに罹患する人は1万7,500人に上り、前立線がんの、罹患数は増加傾向で、罹患数は第1位となっております。今後、男性トイレにも汚物入れの需要は見込まれるものと考えています。 使用した尿漏れパットの廃棄場所がなく、持ち帰りを余儀なくされなかなか声に出せないと伺いました。 また、病気だけでなく、加齢などにより尿漏れパット等を使用している人も少なくありません。捨てる場所を気にせず安心して外出できる環境づくりが必要と考えます。 本町の役場や生涯
学習センターなど現在の設置状況と、今後の取り組みについてお伺いいたします。 1.男性個室トイレにサニタリーボックスの設置の考えは。 ご答弁をお願いいたします。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 男性個室トイレにサニタリーボックスの設置の考えはについてでありますが、役場庁舎の男性個室トイレには、現在サニタリーボックスは設置されておりませんが、本町といたしましても、来庁者や職員がトイレを快適に使用できるよう環境を整えたいと考えております。 県内で設置されているのはまだわずかな自治体のようでありますが、徐々に取り組みも拡大されておりますので、まずは先進自治体の状況を参考にして、本庁舎への設置や他の施設への拡大も検討していくこととしたいと考えております。 以上、答弁といたします。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、齋藤美佐さん。
◆7番議員(齋藤美佐君) 前向きなご答弁ありがとうございます。 県内では、県庁や甲府市、山梨市、上野原市で庁舎にサニタリーボックスが設置してあります。女性の汚物入れが当たり前にあるように、今後は、そのような社会の流れになっていくのだと思っております。 本町でも、なるべく早く設置をしていただき、町として一番の先進地となるようお願いを申し上げます。 その際には、サニタリーボックスを設置していますと、必要な方に分かりやすい表示をしていただきたいと思います。 また、清掃される方への配慮や、また衛生面もございますので、捨てる際に手が汚れないよう、足で踏むと開くペダル式のものがいいと思います。この点についてはいかがでしょうか。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 総務課長、一瀬浩君。
◎総務課長(一瀬浩君) 今お話をいただきましたペダル式のものを検討してまいりたいというふうに考えております。 また、本庁舎のみならず利用者が多い施設には設置をしていくように、前向きに考えたいと思いますので、よろしくお願いします。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第7番、齋藤美佐さん。
◆7番議員(
齋藤美佐君) ぜひよろしくお願いしたいと思います。 多様なニーズに対応するために、準備が整い次第、1日も早い設置をお願いします。 誰もが気持ちよく快適に安心して、外出できるような環境づくりをお願い申し上げ、一般質問を終わらせていただきます。 ありがとうございました。
○議長(丹澤孝君) これをもって、第7番、
齋藤美佐さんの一般質問を終わります。 ここで暫時休憩します。 再開は、11時15分とします。 休憩 午前11時05分----------------------------------- 再開 午前11時15分
○議長(丹澤孝君) 再開します。 続いて、第10番、高尾貫君の一般質問を許します。 第10番、高尾貫君。
◆10番議員(高尾貫君) 峡南医療センター企業団施設整備検討委員会設立に伴い、町長の所見を伺います。 はじめに、現状を共有しておく必要があるということで、経過について、少し整理をしておきたいと思います。 私は、平成27年12月第4回定例会、平成29年12月定例会、さらに令和3年12月定例会、令和4年9月定例会の総務厚生常任委員会におきまして、市川三郷病院の建て替えと、老朽化による現状について質問をしてまいりました。 また、峡南医療センター企業団第1回定例会令和4年3月25日、令和4年8月24日第2回定例会におきまして、市川三郷病院の立て替えと、持続可能な地域医療体制を確保するための公立病院改革ガイドラインが総務省より発出されたのを受けて、公立病院改革ガイドプランの策定が令和5年度までに策定が要請されていると。改革と建て替えを町民の声として受け止め、両立されるよう町と、さらに企業団に求めてまいりました。 結果、企業長の答弁は、今後は新型コロナウイルス感染症が収束に向かうなど、ある程度の目途がついた段階を判断し、建設検討委員会の立ち上げを図ってまいりたいと考えております。 さらに病院の建て替えについては、令和5年度に策定する公立病院経営強化プランの病院の機能分化の観点から方向性を示さなければならないと考えておりますと前向きな答弁をいただきました。 これを受けて、私は昨年12月議会および令和4年3月議会におきまして、市川三郷病院建て替えについて町長にお訊ねしました。 町長答弁で、町民への医療・福祉政策に対する考えを改めて二度、三度と読み返してみました。大変心強さをいただいたような気がいたします。 以来、考え方に変化はないと思いますが、現在の心境を改めて町民に聞かせてください。答弁を求めます。 2つ目は、町民が必要な医療や福祉が受けられる環境をつくることは町民の命と暮らしを守るという行政としての、一番大切な使命を果たすことだと思います。医療は誰のためにあるのでしょうか、私はそこに生きていく人々のために、絶対必要不可欠のものであると考えます。 町長の見解を改めて求めます。お答えください。 3点目は、病院機能についてお尋ねいたします。 平時には、あまり必要でない感染症病床も新型コロナに苦しむ今のような現状で、毎年のようにさまざまな感染症に伴う注意喚起が厚生労働省より発出されております。 民間病院による医療提供が困難なへき地等の公立病院は、不採算が想定されても医療体制を構築していかなくてはなりません。つまり、市川三郷病院もこうした機能を備える必要があると思いますけれども、町長は今後どのような考え方をもって推進していくのかお尋ねいたします。答弁を求めます。 4点目は、10月28日の金曜日、峡南医療センター企業団臨時議会が開催され、その席で全員協議会が開催されました。 議事中、(2)の中では、峡南医療センター企業団施設整備検討委員会規定(案)が提案されまして、企業団議会におきまして、全会一致で確認し、設置する運びとなりました 施設整備検討委員会の設置を受けて、町長はどのような考えと、所見を持って臨むのかお尋ねします。答弁を求めます。 5として、市川三郷病院の建て替えについでは、今後は峡南医療センター企業団施設整備検討委員会、これは11月1日の公布になりますけれども、委ねることとなりますが、町としては今後、課長会議等をはじめ町民への周知等については、どのような考え方をもって臨むのか、町民に示していただきたいと思いますので、町長の見解と答弁を求めます。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 高尾貫議員の一般質問にお答えをします。 峡南医療センター企業団施設整備検討委員会設立に伴い、町長の所見をの1点目、市川三郷病院の建て替え等に係る現在の心境についてでありますが、昨年の12月定例会以降、市川三郷病院の建て替えへのご質問には何度かお答えしておりますが、早期建て替えを望む町民の思いを実現できますよう、富士川町および企業団と連携を図るとともに、積極的な働きかけを行いたいという考えに変わりございません。 また、町民の医療・福祉施策に対する考えも就任時より変わってはおらず、町民が生涯を通じ、心身ともに健康な生活を送ることができるよう鋭意取り組んでまいります。 企業団議員の皆さまにおかれましても、改めて一層のご尽力を賜りますようお願い申し上げます。 2点目、医療は誰のためにあるのか町長の見解をについてでありますが、議員ご指摘のとおり、町民が必要な医療や福祉を受けられる環境づくりは、非常に重要な施策と考えます。 町民がいきいきと自立した生活を送っていくためには、何よりも健康が大事であり、医療は病気やけがの治療を通じ、その地域に住む皆さまの命と健康を守るために不可欠なものであると認識しております。 3点目、市川三郷病院の機能についてでありますが、過疎地域である市川三郷町において町民に必要な医療提供体制を確保するために、市川三郷病院が果たしてきた役割は、非常に大きいものと考えています。こうした体制を持続可能なものにしていくためには、安定的な経営が不可欠であり、そのためには機能分化や、連携強化などの経営強化につながるさまざまな取り組みも重要であるとされております。
少子高齢化や人口減少が急速に進んではおりますが、町民の命と健康を守るためには、地域において、今後も必要な医療を提供していく体制が必要であると考えておりますので、開設者である峡南医療センター企業団が進める公立病院経営強化プランの検討過程などにおいて、こうした機能の確保を働きかけてまいりたいと考えております。 次に4点目、施設整備検討委員会の設置を受けて、町長はどのような考えと、所見をもって臨むのかについてでありますが、建設検討委員会は、新型コロナウイルスの感染拡大により設置が一時中断となっておりましたので、建て替えに向けてやっと一歩歩み出したというところが、率直な感想でございます。当該委員会におかれましては、すでに委員の選考に入られたとの情報もございます。今後は、峡南医療センター企業団ならびに施設整備検討委員会により協議が進められるものと理解しております。 さまざまな問題が山積しておりますが、就任なさる本町選出の委員の皆さまのお力もお借りし、早期に目的が達せられますよう取り組んでまいりたいと考えております。 次に5点目、町民への周知等について、どのような考えをもって臨むのかについてでありますが、先ほどの答弁と重複をいたしますが.今後は施設整備検討委員会において、審議がされ、事業の実施へと繋がっていくものと思っております。 町民の関心も高い内容でありますので、公表できる決定事項に関しましては、積極的にお知らせしたいと考えております。 以上、答弁といたします。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第10番、高尾貫君。
◆10番議員(高尾貫君) 答弁は答弁として、いわゆる組合議会議員とともにそこはしっかり受け止めながら、今後の建設検討委員会等に反映をしてまいりたいと思います。 そこで、やっぱり過去をしっかり、町長も、そして行政職の皆さん方も、現在どのようになっているのか、あるいはそれはどのようになっているかということと、そしてもう1つは、今ある旧市川大門町立病院、これがどのような経過をもって設置されて来たのか、町長、生まれていたのかどうか分かりませんけれど、その経過についてどの程度把握しているのかお答えください。 答弁を求めます。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) まず設置につきましては、正確な何年というのはちょっと失念いたしましたけれども、山梨大学附属病院が建設される数年前に、市川大門町立病院が設置をされたというふうに記憶をしてございます。 当時は郡立で建設をしようという動きがあったんですけれども、いろいろな過程の中で町立でいったということで、当初、総合病院機能を持っていたということもあって、大変な財政上厳しい経営をしていたという認識をしております。 またその後、いろいろな努力があって、経営は改善をしていったんですが、平成16年臨床研修医制度が始まることによって、医師の中央への一極集中が始まって、診療科も削減をせざるを得ない状況にあって、また赤字経営が余儀なくされたということで、その後は、経営状態が改善せずに富士川病院との統合が、当時は3病院ですね、鰍沢病院も含めて統合計画案が出てきたということで、最終的に市川大門町立病院と、富士川病院が統合したということでありました。 そういう中で、今、経営状態というのは、議員もご理解いただいていると思いますけれども、非常に厳しい状態でございまして、またこのコロナ禍において、診療控え等もあって、大変な状況であります。ただ、経営上は医業外収入、具体的には空床補償ですね、コロナの空床補償などで、今、医業外収入があるということで、表面上は黒字になっていますが、医業収益は成り立っていない状況であるというふうに認識をしております。 以上です。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第10番、高尾貫君。
◆10番議員(高尾貫君) 経過をしっかりつかんでおくことによって、いわゆる峡南医療センターの富士川病院、ないしは市川三郷病院が成り立っていくわけでありますけれども、町長答弁の中で合っているのが1つありました。 郡立のところだけ、よく勉強しましたね。そこのところだけは。 実は、みんなぜひ知っておいてほしいんですけれども、地域や町に公立病院が必要って解いてくれたのは、先人の知恵なんですけれども、当時はほとんど職員も分からないと思うんですけど、小林町長の時代だったんですね。その当時、今からちょうど数十年前ですから、55~56年前だと思うんですけれども、市川大門、旧町内には、実は病院が、いわゆる病院と言いますか、医院の件数が本当に数軒しかなかったということであったんですね。夜間の救急対応が、あるいは休日の対応が非常に難しい状況にあったと、町民の命を守りたいと、そういう一心で先人は、実は病院を、先ほどの郡立の話も有りましたけれども、11町は反対し、最終的に県にもお願いをしたけれども、本町がやらざるを得ない、苦しくてもやろうと、こういうところに持って行ったわけです。そういう歴史がありますから、そこのところを総務省の指示でもって、先ほど町長も答弁の中でありましたけれども、確かにそれは総務省との関係で、そういうふうになったことは、私も承知をしていますけれども、大変残念ですけれども、本来ならば市川三郷病院として、公立病院として残していくべきだったのかというふうに思いますけれども、いずれにしても医師会とか、山梨県や、そして関係機関に働きかけた、結果的に病院設置となって、3年後にへき地の病院と指定されたということであります。 先ほど申し上げましたけれども病院の存在というのは、やはりそこに生きていく人々のために、あるいは命を守るために造っていくということでありますから、ぜひそのことは職員全体、共有をしていただきたいなということで、あえてその歴史のその部分の経過の部分だけ察していただいたということになります。 それから、ちょっと触れていただきましたけれども、2病院の統合は、なぜ行われなければならなかったのか、総務省と県の医務課と力を入れてきたんですけれども、当時、先ほど申し上げた3病院が峡南病院は逃げたという言い方は失礼ですけれども、峡南病院はあのまま自分たちで存続していくということになりました。 把握している程度で、先ほど説明をいただいたんですけれども、2015年ですね、先ほど平成27年の話ですけれども、3月1日付に総務省の自治財政局長から発信されました。全国の統廃合の関係です。ガイドラインも含めて出されたんですけれども、当時、副町長は福祉保健部にいたか分かりませんけれども、その経過は福祉保健部時代に、市川三郷病院の建て替えも含めて、若干の話があったのかどうなのか、あるいはそういうガイドラインについて、どの程度まで把握していたのか、副町長にお尋ねしたいと思います。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 副町長、依田誠二君。
◎副町長(依田誠二君) 県職員でいた時代のお話ですけれども、すみません、ちょっと今、その当時、どういう状況ということは、想定をしておりませんでしたので、手元に資料がないので、すみません、お答のほうは控えさせていただきたいと思います。
○議長(丹澤孝君) 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) ちょっと事業名ははっきり覚えておりませんけれども、その当時、50億円の基金を国中と富士東部のほうで活用できるようにということで、基金が設置されたという認識でおります。 私も当時、町議会議員をやらせていただいた時期でございますので、詳しい県の情報等は分かりませんけれども、そういう流れの中で国中で使える基金を活用して、その統合に至ったという記憶はございます。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問はありますか。 第10番、高尾貫君。
◆10番議員(高尾貫君) 責めるつもりはありませんけれども、通告してありますから、広く全般で把握をしておいてほしいなと思います。ぜひここはしっかりつかんでおいてほしいんだけれども、昨年の10月に総務省が地方財政、いわゆる総務省地方自治財政局長から全国の該当する公立病院に対して、いわゆる来年度、令和5年度、再来年、2023年度末までに公立病院の経営強化プランの策定を求められている。先ほど、私が一般質問の最初のところで述べたところですね。いわゆる機能分化をきちんとして、その上で将来的には市川三郷病院も建て替えなくてはならない、老朽化しているから建て替えなければならないということを企業長は答弁をしているわけですよね。それに対して、しっかりここのところはつかんでおいてもらいたいんです。 来年の3月、2023年度末です。ここに焦点を当てて、私たちも動くわけです。町も動いてほしいんです。という意味を強く求めているわけです。そこはどうですか。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 今、高尾議員のご指摘をいただきました公立病院経営強化プランの策定ということでありますが、これを策定していく上で重要なのが、市川三郷病院の建て替えということになる。病院がどういうふうな形で建て替えるのか、またこのプランに盛るということでありますから、十分その点は承知をしておりますので、開設者会議等で機会があれば、そのことはご発言をさせていただきたいというふうに思っております。
○議長(丹澤孝君) 第10番、高尾貫君。
◆10番議員(高尾貫君) ぜひそこはお願いをいたします。 それから、昭和48年、先ほどありました1973年に造られて、半世紀経っていますよね。 今の町立病院、今の市川三郷町立病院、峡南医療センター市川三郷町立病院の現状を、この間9月のときに、私のほうから実態の話をさせていただきましたけれども、その後、病院を見ていただいたでしょうか。
○議長(丹澤孝君) 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) その後、病院のほうにはまだ行っておりません。
○議長(丹澤孝君) 第10番、高尾貫君。
◆10番議員(高尾貫君) やっぱり足を運んで、現状を見てくださいよ。ここで私から言われて検討するでは、ちょっとそれはトップとしてはうまくない。私は怒りませんけれども、そこはちゃんとしてもらわないと、町民は怒りますよ。私はそう思います。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) 明日、伺いたいと思います。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問がありますか。 第10番、高尾貫君。
◆10番議員(高尾貫君) ぜひお願いいたします。 それと、ここは今度は角度を変えます。11月22日の臨時議会で、これは大変非常に大事なところです。昨年の11月22日に開催をされました臨時議会におきまして、町長の就任にあたりまして所信表明が行われました。その中で、町長は医療、介護については次のように述べられております。 身近な医療の充実は、安心して生活していただくために必要です。峡南医療センターを核とする医療提供体制の整備と、多面的な介護サービスの提供が構築できるよう、施策を推進してまいりますと。施設などの運営に関しても、支援体制を、これまた構築していきますと。はっきり表明されております。 当時、選挙公約にもなっておりましたから、町長に寄せられている町民の期待というのは非常に大きいわけです。町長就任以来、早くも1年、早いものでございます。この間、どのようなことが具体的に構築されてきたのか、そこを伺います。これもまたしていないというのなら、それは私、許せませんけど。つまり構築ですから。積み上げですよ。
○議長(丹澤孝君) 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。
◎町長(遠藤浩君) そのフレーズに関しましては、医療体制ということでございます。 まず1つには、峡南医療センターの市川三郷病院建て替えが大前提ということになります。これがピラミッドの頂点になる。 就任直後、診療体制ということで、三珠にあります国保診療所、ここも前の体制では、十分な医療提供体制とは言えないような課題もございましたので、ドクターの専任制というふうな形で、体制を切り替えました。 また、そういった観点で、いろいろな個々の政策に関しましては、その都度都度行っておりますけれども、まずは大きな流れとして、峡南医療センターの市川三郷病院建て替えについて、企業団の開設会議などで議論をさせていただいた経緯はございます。
○議長(丹澤孝君) ほかに質問ありますか。 第10番、高尾貫君。